属于肠外营养禁忌证的是.属于肠外营养适应症的有

肠外营养(parenteral nutrition,简称PN)是一种通过静脉途径提供营养物质以维持和支持患者生命活动的治疗方法，并非所有患者都适合接受肠外营养治疗，以下是一些属于肠外营养禁忌证的情况：

1、严重肠道疾病：如严重的炎症性肠病、肠梗阻、肠穿孔等，这些疾病会导致肠道功能受损，无法正常吸收营养物质，在这种情况下，肠外营养无法提供足够的营养支持，反而可能加重病情。

2、严重肝功能不全：肝脏是人体重要的代谢器官，负责合成、分解和排泄各种物质，在严重肝功能不全的患者中，肝脏无法正常完成这些功能，导致体内毒素积累、电解质紊乱等问题，肠外营养需要通过肝脏代谢和排泄，因此在严重肝功能不全的患者中，肠外营养可能会加重肝脏负担，甚至引发严重的并发症。

3、循环系统障碍：如低血压、心力衰竭等，这些疾病会导致血液循环不畅，影响肠外营养的输送和代谢，在这种情况下，肠外营养无法有效提供营养支持，甚至可能导致缺血缺氧等严重后果。

4、免疫系统抑制状态：如白血病、骨髓瘤等恶性肿瘤患者，以及长期接受免疫抑制药物治疗的患者，这些患者的免疫系统受到抑制，容易出现感染、营养不良等问题，肠外营养需要消耗大量的营养物质和蛋白质，可能导致患者更加虚弱，甚至引发感染等严重并发症。

5、肠道吸收功能障碍：如乳糖不耐受、脂肪吸收障碍等，这些疾病会导致患者对某些营养物质的吸收受到严重影响，在这种情况下，肠外营养无法提供足够的营养支持，患者需要寻找其他途径补充营养。

6、过敏反应：对肠外营养中的某些成分存在过敏反应的患者，如对氨基酸、葡萄糖等成分过敏的患者，在这种情况下，肠外营养可能会引发严重的过敏反应，甚至危及生命。

7、终末期肾脏病(ESRD):ESRD患者由于肾脏功能严重受损，无法正常排泄尿液中的废物和毒素，肠外营养需要通过肾脏排泄废物和毒素，因此在ESRD患者中，肠外营养可能会加重肾脏负担，甚至引发严重的肾功能衰竭。

8、未经医生评估和指导的患者：肠外营养需要严格的监测和管理，以确保患者的营养状况得到改善并避免并发症的发生，未经医生评估和指导的患者，无法保证肠外营养的安全性和有效性。

肠外营养在某些情况下可能是必要的治疗手段，但并不是所有患者都适合接受这种治疗，在决定是否进行肠外营养治疗时，医生需要根据患者的具体情况进行综合评估，确保治疗的安全性和有效性。