全胃肠外营养的禁忌证包括.全胃肠外营养的适应症有哪些

全胃肠外营养（TPN）是一种通过静脉途径提供人体所需的全部营养物质的治疗方法，主要用于消化道功能障碍、严重烧伤、重大手术后等患者，并非所有的患者都适合接受全胃肠外营养治疗，以下是一些主要的禁忌证：

1、无法耐受TPN的患者：有些患者可能对TPN中的某些成分过敏，如乳糖不耐受、氨基酸过敏等，这些患者在接受TPN治疗时可能会出现严重的不良反应，如呼吸困难、皮疹、休克等。

2、肝功能不全的患者：TPN中的营养物质需要经过肝脏代谢，如果患者的肝功能不全，可能会影响营养物质的代谢和排泄，增加患者的肝脏负担，甚至可能导致肝功能进一步恶化。

3、肾功能不全的患者：TPN中的营养物质也需要通过肾脏排泄，如果患者的肾功能不全，可能会导致营养物质在体内积聚，引起电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。

4、凝血功能障碍的患者：TPN中的某些成分可能会影响血液凝固功能，如维生素K、抗凝药物等，如果患者的凝血功能已经受损，接受TPN治疗可能会加重出血风险。

5、高血糖或糖尿病患者：TPN中的葡萄糖是主要的能量来源，如果患者的血糖控制不良，接受TPN治疗可能会导致血糖升高，加重糖尿病的病情。

6、急性胰腺炎患者：TPN中的脂肪乳剂可能会刺激胰腺分泌，加重急性胰腺炎的病情。

7、严重感染的患者：TPN可能会影响机体的免疫功能，对于严重感染的患者，接受TPN治疗可能会加重感染的病情。

8、恶性肿瘤患者：TPN可能会影响机体的免疫功能，对于恶性肿瘤患者，接受TPN治疗可能会降低机体对肿瘤的抵抗力。

就是全胃肠外营养的一些主要禁忌证，但需要注意的是，每个患者的具体情况可能会有所不同，因此在接受TPN治疗前，应该由专业的医生进行全面的评估和指导。